40萬人研究發(fā)現(xiàn)失眠與9種心血管疾病風(fēng)險升高相關(guān)
失眠，躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)、難以入睡，很多人都經(jīng)歷過。有研究發(fā)現(xiàn)，失眠是人類的第二大精神障礙，在人群中的年發(fā)病率約為35%-50%。
美國睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會（AASM）曾發(fā)表聲明指出，睡眠是健康的基礎(chǔ)。失眠，睡不夠、睡不好會對認(rèn)知功能、情緒、心理和代謝健康產(chǎn)生不利影響。
近日，一項發(fā)表于《美國心臟協(xié)會雜志》（JAHA）的研究，為失眠有害健康添加了新證據(jù)。該研究發(fā)現(xiàn)，失眠與缺血性中風(fēng)、肺栓塞、冠心病、心衰、高血壓、房顫等9種心血管疾病風(fēng)險升高相關(guān)。
研究人員對英國生物樣本庫（UK biobank）中的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入了424811名年齡在43-69歲的受試者。受試者的平均年齡為57.37歲，45.65%為男性。
通過調(diào)查問卷，研究人員統(tǒng)計了受試者的睡眠信息、生活方式，以及17個與心臟代謝風(fēng)險因素相關(guān)的信息，包括體重指數(shù)、腰圍、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、血糖以及腎功能等。
此外，研究人員還統(tǒng)計了在平均長達(dá)11年的隨訪期間，14種心血管疾病的發(fā)病信息，包括腦血管疾病（缺血性中風(fēng)、短暫性腦缺血發(fā)作、腦內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、主動脈瘤（腹主動脈瘤、胸主動脈瘤）、血栓性疾?。ㄉ铎o脈血栓形成、肺栓塞），以及其他心血管疾?。ü谛牟 ⒅鲃用}瓣狹窄、房顫、心力衰竭、外周血管疾病、動脈高血壓）。
調(diào)整其它因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)失眠與14種心血管疾病中的9種風(fēng)險升高相關(guān)，包括缺血性中風(fēng)風(fēng)險升高16%、短暫性腦缺血發(fā)作風(fēng)險升高14%、深靜脈血栓形成風(fēng)險升高15%、肺栓塞風(fēng)險升高16%、冠心病風(fēng)險升高22%、主動脈瓣膜狹窄風(fēng)險升高20%、房顫風(fēng)險升高13%、心力衰竭風(fēng)險升高24%、外周血管疾病風(fēng)險升高23%，以及動脈高血壓風(fēng)險升高14%。
而失眠與其它5種心血管疾病風(fēng)險之間，并未發(fā)現(xiàn)顯著關(guān)聯(lián)。
研究人員分析，失眠可能通過多種生物學(xué)機(jī)制增加心血管疾病風(fēng)險。如失眠會增加下丘腦-垂體-腎上腺軸的活動，并增加全身炎癥；失眠者的交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增加，而交感神經(jīng)系統(tǒng)活動是心血管穩(wěn)態(tài)的一個組成部分，在高血壓、冠心病和心力衰竭的發(fā)病機(jī)制中起著關(guān)鍵作用。此外，失眠往往與較高的體重指數(shù)和甘油三酯，以及較低的高密度脂蛋白膽固醇相關(guān)，而這些因素可能在失眠與多種心血管疾病風(fēng)險升高之間起到了介導(dǎo)作用。
研究也存在一些局限性，如受試者的睡眠信息依賴于受試者回憶，可能會產(chǎn)生偏差，對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。不過，研究終末提到，越來越多的研究顯示，失眠可能是心血管疾病的一個重要危險因素，改善睡眠，將有助于降低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險，促進(jìn)健康水平的提升。
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