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  青少年2型糖尿病患者，有望迎來(lái)新型降糖藥
  
  2023-01-13 來(lái)源：好醫(yī)友
  
  
  
  2型糖尿病，通常被認(rèn)為是一種“老年病”。但隨著生活水平提高，2型糖尿病年輕化趨勢(shì)明顯，近年來(lái)尿病在兒童和青少年中越來(lái)越常見。
  
  據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球青少年2型糖尿病每年新增病例超過(guò)了4.1萬(wàn)例，這已成為了一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。中國(guó)糖尿病患者已超1.4億，其中兒童青少年患者約占5%，且以每年10%的增幅快速上升。
  
  青少年2型糖尿病的治療迫在眉睫，但目前卻缺少有效的治療手段。
  
  近日，在2022年世界糖尿病大會(huì)中公布的一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)顯示：恩格列凈在10-17歲的2型糖尿病患者中，與安慰劑相比，能讓平均血糖標(biāo)志物HbA1c在統(tǒng)計(jì)學(xué)上獲得顯著降低。
  
  Jardiance（Empagliflozin，恩格列凈）是一種已獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)的SGLT2抑制劑。
  
  恩格列凈降糖機(jī)制獨(dú)特，不依賴胰島素，通過(guò)減少葡萄糖在腎臟的重吸收從尿中直接排糖。此外，它還能對(duì)患者的血糖、體重和血壓等產(chǎn)生正面影響。
  
  DINAMO是一項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的III期臨床試驗(yàn)，納入158名10-17歲的青少年2型糖尿病患者，旨在檢驗(yàn)恩格列凈與Tradjenta的療效和安全性。
  
  受試者隨機(jī)分組接受恩格列凈、Tradjenta和安慰劑治療。所有受試者均接受飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適當(dāng)時(shí)加用二甲雙胍/胰島素。
  
  研究結(jié)果顯示，該研究達(dá)到了其主要終點(diǎn)。
  
  1、與安慰劑相比，恩格列凈組患者的HbA1c顯示出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著降低。
  
  2、在治療第26周時(shí)，恩格列凈組患者HbA1c水平降低了0.84%，Tradjenta組患者降低了0.34%。
  
  3、在安全性方面，與此前對(duì)2型糖尿病成人患者的研究基本一致。
  
  目前，二甲雙胍仍是可用于治療青少年2型糖尿病患者的口服藥物。
  
  恩格列凈在臨床試驗(yàn)中顯著改善了青少年2型糖尿病的總體血糖控制，加上其良好的安全性，有望給青少年2型糖尿病患者帶來(lái)更多有效的治療選擇。
  
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