患肺癌,并不意味被判"死刑",靶向治療下肺癌患者"長生存"
作為發(fā)病率和死亡率增長快的"癌癥",肺癌已經(jīng)成為對人群健康和生命威脅較大的惡性腫瘤之一。
更令公眾恐慌的是,引起肺癌的因素眾多,遺傳、吸煙、空氣污染、工作環(huán)境等,都可能成為肺癌背后的"元兇"。受工作環(huán)境的影響,交警、教師、廚師、礦工等眾多人群都是需要警惕的肺癌高發(fā)人群。
而事實(shí)上,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肺癌已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界越來越多的關(guān)注,早已不是傳說中的"不治之癥"。得了肺癌,也并不意味著被判了"死刑",如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,"帶癌長生存"也不再只是奢望。想要提高肺癌患者的生存率,患者和家屬要先從了解肺癌和針對性治療方法著手。
正確認(rèn)識肺癌,從分期開始
早期肺癌因癥狀不清,或是容易被誤診為其他疾病,而極易被忽視。除了定期體檢外,如果您是長期抽煙人群,或長期處在二手煙、三手煙環(huán)境中,當(dāng)長時間出現(xiàn)胸部不規(guī)則疼痛、毫無原因的咳嗽甚至咳血、感覺呼吸困難吃力、體溫莫名的升高等情況時,必須立即引起警惕,并前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
一旦被診斷為肺癌,關(guān)鍵的問題就是需要弄清肺癌的亞型和分期,進(jìn)行規(guī)范化精準(zhǔn)治療。根據(jù)腫瘤大小、分期及轉(zhuǎn)移情況不同,治療效果也是截然不同。
肺癌主要分為兩種類型,分別是小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,它們的分期用0-4期來描述(也即羅馬數(shù)字的I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)。如果是I期、Ⅱ期、以及"關(guān)鍵治療窗口期"的Ⅲ期肺癌,那么越早發(fā)現(xiàn),治愈率越高。
早期肺癌有機(jī)會通過手術(shù)的方式達(dá)到臨床治愈;面對中晚期肺癌,患者和家屬也不必過度恐懼、絕望,隨著手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療手段的不斷進(jìn)步和綜合運(yùn)用,治療效果也十分可觀,能夠使得患者顯著獲益。
靶向治療研究深遠(yuǎn)的癌種——肺癌
目前治療肺癌的手段主要有手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療。而在所有的惡性腫瘤中,肺癌的靶向治療研究是前沿的。
所謂靶向治療,顧名思義,就像是瞄準(zhǔn)靶點(diǎn)射擊一樣,針對已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn),使用不同的靶向藥物來阻礙癌細(xì)胞生長。治療中,只對癌細(xì)胞精準(zhǔn)作用,對身體其它部位的細(xì)胞不會產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷。
因?yàn)榘邢蛑委熑砀狈磻?yīng)小,作用精準(zhǔn)、效果明確,不少肺癌患者有效延長了生存時間,獲得了生存的新希望,特別是對很多晚期肺癌患者來說,獲得了長期生存的機(jī)會。
同時,近年來,隨著PD-1、PD-L1的免疫療法飛速發(fā)展,讓不少因?yàn)闆]有基因突變而無法使用靶向藥的局部晚期和晚期肺癌患者看到了生存的曙光,免疫療法也成為肺癌治療的重要力量之一。
"主力"肺癌靶向藥已進(jìn)入醫(yī)保,減低患者負(fù)擔(dān)
在接受靶向治療之前,患者通常需要先接受基因檢測,來確定患者基因突變情況和靶點(diǎn),以便醫(yī)生選擇適合的靶向藥。配合基因檢測,靶向治療的有效率將得到有效提升。
靶向藥物的推陳出新和免疫時代的新突破,為肺癌患者帶來了福音。如一代靶向藥物吉非替尼作為早進(jìn)入臨床應(yīng)用的肺癌靶向藥物,臨床上將其作為一線治療用藥,因其可顯著延長患者的無進(jìn)展生存期,在肺癌醫(yī)患中有著非常好的口碑。
當(dāng)然,患者和家屬關(guān)心的就是靶向藥物治療需要多少錢,也有不少家庭擔(dān)心昂貴的價格無法負(fù)擔(dān),而不敢嘗試。好消息是,2017年原研的吉非替尼就已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保目錄,2018年又作為臨床急需的癌癥防治用藥被納入2018版國家基本藥物目錄。2019年,隨著"4+7帶量采購"政策的施行,肺癌原研靶向藥吉非替尼片進(jìn)入4+7帶量采購后,在覆蓋省市內(nèi)價格降到547元,降價幅度高達(dá)76%,經(jīng)過醫(yī)保后,患者對每盒藥物只需支付幾十元到兩、三百元不等,大大提升了藥物可及性,減低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2019年3月20日,“4+7帶量采購”試點(diǎn)正式開始實(shí)施,沈陽患者正在醫(yī)院取藥
總而言之,如果真的確診肺癌,也不必絕望,明確分期,選擇優(yōu)化的治療方案,調(diào)整心態(tài),肺癌長期生存不是夢。
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