研究顯示在肺癌篩查中增加戒煙可使死亡率降低14%
丹佛-2020年3月9日-根據(jù)大學的拉斐爾·梅薩(Rafael Meza)的一項研究,與僅進行篩查相比,將戒煙與現(xiàn)有的肺癌篩查工作相結(jié)合將使肺癌死亡率降低14%,并使生命年延長81%。是密歇根大學及其同事的研究成果,并發(fā)表在國際肺癌研究協(xié)會的《胸部腫瘤學雜志》上。
對于年齡在55-80歲之間,吸煙史超過30包年,目前在過去15年內(nèi)吸煙或戒煙的55-80歲成年人,建議使用低劑量計算機斷層掃描(LDCT)進行年度肺癌篩查。由于約有50%的篩查合格者仍是當前吸煙者,因此建議在篩查時戒煙。但是,有關(guān)聯(lián)合篩查和戒煙干預(yù)措施短期和長期影響的信息有限。
來自密歇根大學和喬治敦大學的Meza博士及其同事使用已建立的肺癌模擬模型來預(yù)測篩查范圍內(nèi)的戒煙干預(yù)對1950年和1960年美國出生隊列的肺癌和總死亡率的影響。每個隊列產(chǎn)生了200萬個人吸煙和生活史。每年根據(jù)當前指南和篩查吸收率的不同假設(shè)對模擬個體進行篩查。然后,Meza博士的團隊在一系列功效假設(shè)下,在首次篩查時模擬了戒煙干預(yù)措施。
與僅進行篩查相比,篩查點戒煙干預(yù)措施將大大降低肺癌死亡率并延遲總體死亡。例如,在篩查攝取率為30%的情況下,在篩查時添加戒煙干預(yù)措施(對于1950年出生隊列而言,成功概率為10%的干預(yù)措施)將使肺癌死亡人數(shù)進一步減少14%,并增加肺癌的壽命與僅進行篩查相比有81%。
但是,實際收益對篩查攝取和戒斷概率的變化高度敏感。Meza博士說,即使是稍微有效的戒煙干預(yù)措施,也可以大大增強LDCT篩查計劃的影響。這是因為戒煙不僅可以降低患肺癌的風險,而且可以預(yù)防其他與煙草有關(guān)的疾病,例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心血管疾病。這項研究的作者,密歇根大學的博士生曹Ca片女士說,除非改善肺部篩查的吸收率,否則這些巨大的好處將無法實現(xiàn)。因此,需要進行更多的工作來促進肺癌篩查和便利獲取,特別是對于那些處于較高風險的人群。
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