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  Opdivo聯(lián)合Yervoy和化療獲FDA優(yōu)先審評(píng)治療非小細(xì)胞肺癌
  
  2020-04-09 來(lái)源：醫(yī)藥第1時(shí)間
  
  
  
  當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月8日，百時(shí)美施貴寶（BMS）宣布，美國(guó)FDA已接受其為Opdivo（nivolumab）和Yervoy（ipilimumab）遞交的補(bǔ)充生物制品許可申請(qǐng)（sBLA），結(jié)合兩個(gè)周期的化療，一線治療無(wú)EGFR或ALK基因突變的轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者。FDA同時(shí)授予這一sBLA優(yōu)先審評(píng)資格，有望在2020年8月6日前做出決定。
  
  針對(duì)上述相同的適應(yīng)癥，歐洲藥品管理局（EMA）也宣布對(duì)Opdivo聯(lián)合Yervoy和有限療程的化療治療NSCLC患者的 II型變更進(jìn)行審查。目前EMA已完成對(duì)該申請(qǐng)的提交驗(yàn)證確認(rèn)，并已開(kāi)始集中審核。
  
  就在上個(gè)月，BMS和小野制藥在日本提交了Opdivo聯(lián)合Yervoy和有限療程的化療治療NSCLC患者的補(bǔ)充申請(qǐng)。
  
  此次sBLA是基于3期臨床試驗(yàn)CheckMate-9LA的結(jié)果。這是一項(xiàng)全球多中心、隨機(jī)、開(kāi)放標(biāo)簽研究，評(píng)估了Opdivo（360mg，每3周一次）和Yervoy（1mg/kg，每6周一次）聯(lián)合含鉑雙藥化療（2個(gè)周期）、含鉑雙藥化療方案一線治療不可手術(shù)切除的、晚期或復(fù)發(fā)性NSCLC患者，而不考慮PD-L1表達(dá)和組織學(xué)。該研究的主要終點(diǎn)是有意向治療群體的總生存率（OS），次要終點(diǎn)指標(biāo)包括無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）、總緩解率（ORR）和基于生物標(biāo)志物的功能性指標(biāo)。
  
  2019年10月，BMS宣布這項(xiàng)研究達(dá)到了主要終點(diǎn)，根據(jù)預(yù)先設(shè)定的期中分析結(jié)果，患者OS獲益顯著。該研究中，安全性與此前NSCLC一線免疫治療及化療已知安全性一致。
  
  BMS胸腔癌研發(fā)負(fù)責(zé)人Sabine Maier博士表示：“盡管治療取得了進(jìn)步，但全球肺癌患者仍然迫切需要其他創(chuàng)新治療方案。FDA和EMA接受了我們此次遞交的申請(qǐng)對(duì)肺癌患者來(lái)說(shuō)具有里程碑式的重大意義。我們期待與監(jiān)管機(jī)構(gòu)合作，盡快為患者帶來(lái)一個(gè)也是少有的雙重免疫療法加有限化療的治療方案。”
  
  Opdivo取得今日的進(jìn)展來(lái)之不易。早在2018年，基于3期臨床試驗(yàn)Checkmate-227的研究結(jié)果，BMS曾向EMA提交過(guò)一份Opdivo+Yervoy聯(lián)合方案一線治療NSCLC的申請(qǐng)，但歐洲藥品管理局人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)（CHMP）表示無(wú)法對(duì)提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行全面評(píng)估。，BMS于2月份宣布撤回了這一申請(qǐng)。
  
  不過(guò)，Opdivo+Yervoy組合在美國(guó)的進(jìn)展非常順利。今年1月中旬，BMS宣布FDA已受理其提交的一份sBLA，尋求批準(zhǔn)Opdivo與Yervoy組合療法，用于一線治療無(wú)EGFR或ALK基因組腫瘤畸變的轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性NSCLC患者。FDA同時(shí)授予了優(yōu)先審查，PDUFA日期為5月15日。
  
  接連的好消息，讓行業(yè)觀察者再次對(duì)Opdivo充滿信心，并期待著與Keytruda展開(kāi)一場(chǎng)新的較量。
  
  參考來(lái)源：
  
  1、BMS' Opdivo gets another lung cancer shot as FDA, EMA accept chemo combo filings
  
  2、Bristol Myers Squibb Announces Acceptance of U.S. and EU Regulatory Filings for Opdivo (nivolumab) Plus Yervoy (ipilimumab) Combined with Limited Chemotherapy in First-Line Lung Cancer
  
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